Việt Nam lần đầu tiên phẫu thuật thay khối tim phổi từ người cho chết não

GD&TĐ - Tối 22/7, GS.TS Bùi Đức Phú, giám đốc Bệnh viện T.Ư Huế cho biết lần đầu tiên ở Việt Nam thực hiện ca ghép tim phổi. 

GS.TS Bùi Đức Phú thức mấy đêm trắng để theo dõi Bệnh nhân đầu tiên của Việt Nam được thực hiện ghép tim phổi
GS.TS Bùi Đức Phú thức mấy đêm trắng để theo dõi Bệnh nhân đầu tiên của Việt Nam được thực hiện ghép tim phổi

GS.TS Bùi Đức Phú cung cấp thêm thông tin: Hiện 3 ngày sau ghép tim mặc dù chảy máu có giảm đi, phổi chưa đảm bảo trao đổi oxy hoàn toàn để có thể ngưng ECMO, bệnh nhân sau đó dùng thuốc cầm máu protamin nhằm khống chế hoàn toàn tình trạng chảy máu.

Liệu pháp điều trị ức chế miễn dịch được sử dụng bảo đảm đủ nồng độ, các giải pháp chống nhiễm trùng được thực hiện chuẩn mực, toàn bộ ê kíp ghép luôn sẵn sàng túc trực và chăm sóc đúng quy chuẩn. 

Hiện tại nguồn lực dự trữ đã sử dụng gần hết, Trung tâm Huyết học truyền máu Bệnh viện T.Ư Huế phải đi Quảng Bình để lấy máu nhờ đó có thêm được một số cơ số máu AB; huy động thêm ở Bệnh viện Chợ Rẩy và Bệnh viện Huyết học Truyền máu TP HCM. 

Theo GS.TS Bùi Đức Phú, còn quá sớm để nói tiên lượng ca ghép này, nhưng bản thân mỗi chúng tôi đã và sẽ làm hết sức để cứu người, không phụ lòng tin tưởng giúp đỡ của rất nhiều người từ các đồng chí lãnh đạo cao cấp các Bộ ngành, đến các nhân viên của cơ quan vận chuyển hàng không, đặc biệt là người bệnh đã trao hy vọng sống cuối cùng cho chúng tôi; đồng thời xin thành kính thắp nén nhang tri ân người hiến tạng cao cả.

Trước đó, ngày chủ nhật 19/7 Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết có người chết não nhóm máu AB, hiện đang hồi sức chết não chờ đợi đến thời điểm có đủ các tiêu chuẩn chết não theo đúng quy trình của Bộ Y tế ban hành. 

Hội đồng ghép tạng Bệnh viện Trung ương Huế khởi động hệ thống tìm chọn người nhận có cùng nhóm máu và mắc bệnh suy tim phổi. Liên lạc trên danh sách chờ ghép chỉ có một bệnh nhân đã mổ tim cách đây một năm đồng ý ghép. 

Xác định trường hợp này sẽ rất khó khăn vì các tạng dính với nhau, nhưng bệnh nhân chỉ có cơ hội duy nhất để hy vọng cứu sống vì người cho đã hiếm, mà cùng nhóm máu AB lại càng hiếm, do đó hội đồng chuyên môn đã không còn sự chọn lựa nào khác. Các công đoạn đánh giá sự tương hợp giữa người cho – nhận được tiến hành khẩn trương.

Đến 12 giờ ngày 19/7 (Chủ Nhật) thông tin từ Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết sẽ lấy tạng vào đêm khuya, cần khẩn trương để phối hợp, Bệnh viện T.Ư Huế Huế đã cử ngay bốn Bác sĩ thuộc ê kíp lấy tạng. 

Một bác sĩ phẫu thuật viên và một bác sĩ gây mê hồi sức tim mạch có mặt tại Bệnh viện Chợ Rẫy chiều 19/7 để hội chẩn với Hội đồng Ghép tạng Bệnh viện Chợ Rẫy, hai bác sĩ khác mang phương tiện lấy tạng và mẫu máu đọ chéo cho bệnh nhân - từ Huế đến sân bay Tân Sơn Nhất đi ngay vào Chợ Rẫy lúc 1 giờ sáng 20/7 (Thứ Hai) để nhờ làm giúp xét nghiệm đọ chéo và ở lại đây để tham gia kíp lấy tạng.

Tại Bệnh viện Chợ Rẫy, cuộc mổ lấy tạng được tiến hành theo quy trình từ 2 giờ sáng 20/7 do 2 ê kíp Chợ Rẫy và Huế phối hớp khá thuần thục. 

Đến 6 giờ 30, cắt tạng lấy khối tim phổi và bảo quản tạng, đến 6g50 phút, xe cấp cứu khởi hành chuyển 4 bác sĩ và thùng đựng tạng ghép đến Sân bay Tân Sơn Nhất. 

Tại đây, các thủ tục được làm sẵn và an ninh sân bay đưa lên Link Vào Trang Chủ MM88.COM Chính Thức, chuyến bay khởi hành lúc 8 giờ 5 phút và 9 giờ 15 đến Huế, xe cấp cứu của Bệnh viện T.Ư Huế đưa thùng tạng ghép đến phòng mổ lúc 9h 40 phút.

Tại Bệnh viện T.Ư Huế, đêm 19/7 toàn bộ ekip ghép ở lại bệnh viện để chuẩn bị. Từ 4 giờ sáng, kíp mổ ghép Bệnh viện T.Ư Huế đã sẵn sàng, phải chờ đến 7 giờ, khi có thông tin đọ chéo máu âm tính (-) mới bắt đầu rạch da. 

Quá trình phẫu tích gỡ dính cực kỳ phức tạp vì tim phổi dính quá nhiều, sau khi bộc lộ được tim tiến hành thiết lập tuần hoàn ngoài cơ thể và sau đó tiếp tục gỡ dính phổi và tim . 

Đến 10 giờ, công đoạn cắt bỏ tim phổi bệnh lý hoàn thành, tạng ghép được đưa vào lồng ngực và tiến hành khâu nối xong lúc 11 giờ - cho tim đập lại khá dễ dàng. 

Như vậy từ khi cắt bỏ khối tim phổi cho đến khi tim đập lại là 4g30 phút (nằm trong giới hạn cho phép là < 6 giờ).

Tin tiêu điểm

Tin nổi bật

Đừng bỏ lỡ