Trong cuộc sống, không ít lần chúng ta nghe câu: "Nháy mắt phải là có điềm xui, nháy mắt trái là sắp có tài lộc". Chính quan niệm dân gian này đã vô tình che giấu những căn bệnh nguy hiểm ở giai đoạn khởi phát.
Suốt 3 năm qua, từ những cái nháy mắt tưởng vô hại, cơn co giật bắt đầu lan dần từ vùng miệng đến toàn bộ nửa mặt bên phải của bệnh nhân S.Y.C (53 tuổi, Campuchia). Tần suất xuất hiện ngày càng dày đặc và không hề thuyên giảm. Dù chạy chữa khắp nơi tại địa phương bằng các loại thuốc uống, nhưng theo thời gian, cơ thể bệnh nhân C. bắt đầu kháng thuốc.
Ngày 30/5, kết quả chụp MRI tại khoa Ngoại thần kinh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Minh Anh, cho thấy tuy không có khối u, nhưng lại có sự xung đột trực tiếp giữa mạch máu và dây thần kinh sâu bên trong hộp sọ. Khi mạch máu đập theo nhịp tim, nó làm va chạm và kích thích dây thần kinh số 7, từ đó tạo ra những xung điện bất thường làm co giật cả gương mặt.
BS.CKI Võ Doãn Tiến cho biết, đối với thể bệnh này sẽ phẫu thuật giải ép vi mạch chính để giải quyết tận gốc căn nguyên. Dưới kính vi phẫu phóng đại, các phẫu thuật viên tiếp cận vị trí xung đột để bóc tách các mạch máu đang chèn ép ra khỏi dây thần kinh số 7 ở vùng sâu của hộp sọ.
“Việc đưa vào sử dụng hệ thống theo dõi điện sinh lý thần kinh trong suốt ca mổ (IONM) chính là yếu tố quyết định sự thành công và an toàn cho ca phẫu thuật. Đây là một kỹ thuật tương đối mới và đóng vai trò như một ‘trợ thủ đắc lực’ cho các phẫu thuật viên”, BS Tiến cho hay.
Theo BS Tiến, vì vùng mổ nằm sát các dây thần kinh điều khiển cơ mặt và dây thần kinh nghe, thiết bị này hoạt động như một hệ thống cảnh báo giúp ca mổ diễn ra chính xác, an toàn hơn cho người bệnh và giảm khả năng tái phát. Đồng thời, công nghệ này còn giúp bảo vệ thính lực, tránh nguy cơ bị điếc do dây thần kinh nghe nằm ngay cạnh vị trí mổ.
Một điểm quan trọng khác là thiết bị giúp bảo vệ cử động khuôn mặt, tránh tình trạng liệt mặt sau mổ. Sau phẫu thuật, các cơn co giật mặt của bệnh nhân hoàn toàn biến mất. Dự kiến bệnh nhân có thể xuất viện sau khoảng 1 tuần nằm viện theo dõi.
Từ ca bệnh này, BS Tiến khuyến cáo, đối với tình trạng co giật nửa mặt do xung đột mạch máu thần kinh, bệnh nhân sẽ bị co giật liên tục khởi phát từ mắt lan xuống miệng mà không có triệu chứng toàn thân khác. Bệnh có bản chất lành tính và đáp ứng rất tốt với phẫu thuật giải ép vi mạch khi thuốc đã mất tác dụng.
Trong khi đó, liệt nửa mặt ngoại biên do viêm dây thần kinh số 7 thường khiến bệnh nhân sáng ngủ dậy thấy mặt lệch, méo miệng và mắt nhắm không kín. Bệnh này cũng lành tính, thường đi kèm tiền sử sốt, viêm họng, sổ mũi từ 3 tuần trước và đa số hồi phục tốt bằng điều trị nội khoa uống thuốc.
Tuy nhiên, đối với liệt nửa mặt trung ương do đột quỵ, bệnh nhân sẽ bị méo mặt, liệt mặt đột ngột đi kèm tê yếu nửa người, nói ngọng và mất thăng bằng. Đây là tình trạng cực kỳ nguy hiểm, được xem là cấp cứu y khoa khẩn cấp và cần phải tuân thủ nghiêm ngặt phác đồ đột quỵ.
“Qua đó có thể thấy, nếu người bệnh nhận thấy gương mặt có dấu hiệu co giật cố định một bên với tần suất tăng dần, tuyệt đối không nên chần chừ hay tự ý điều trị theo các phương pháp dân gian. Người bệnh cần đến chuyên khoa Ngoại thần kinh tại các cơ sở y tế để được chẩn đoán đúng bệnh, điều trị sớm và tránh làm mất đi ‘thời điểm vàng’ trong y khoa”, BS Tiến nhấn mạnh.
